лечение папиллома
Научная Сеть >> Влияние типов вируса папилломы человека на течение ювенильного респираторного папилломатоза лечение папиллома эффективность интерферонотерапии у детей
Поиск
BOAI: наука должна быть открытой
Наука >> Медицина >> Фармакология | Научные статьи
Написать комментарий
Добавить новое сообщение
См. также
Оценка образования нейтрализующих антител к интерферону лечение папиллома их влияние на эффективность интерферонотерапии у детей с ювенильным респираторным папилломатозом
Оценка образования нейтрализующих антител к интерферону лечение папиллома их влияние на эффективность интерферонотерапии у детей с ювенильным респираторным папилломатозом: (1)
Влияние типов вируса папилломы человека на течение
ювенильного респираторного папилломатоза лечение папиллома эффективность
интерферонотерапии у детей
Р.Х. НУРМУХАМЕТОВ, Е.К. ОНУФРИЕВА, Ю.Л. СОЛДАТСКИЙ, М.Ю. БРОДСКИЙ
Кафедра болезней уха, горла лечение папиллома носа (зав. - член-корр. РАМН проф. Ю.М. Овчинников) ММА им. И.М. Сеченова, отделение
восстановительной хирургии гортани лечение папиллома трахеи МГДБ Св. Владимира (гл. врач - П.П. Касьянов), иммунологическая лаборатория
клиники акушерства лечение папиллома гинекологии (дир. - проф. Н.М. Побединский) ММА им. И.М. Сеченова
В начало...
Определение типа вируса папилломы человека (ВПЧ) при помощи полимеразной цепной реакции произвели у 40
детей, страдающих ювенильным респираторным папилломатозом. Терапия различными препаратами интерферона
(ИФН) в дополнение к хирургическому лечению проводилась у 18 пациентов (основная группа) с тяжелым течением
заболевания. Остальным 22 больным (контрольная группа) с менее тяжелым течением папилломатоза проводилось
только хирургическое лечение. У большинства пациентов основной лечение папиллома контрольной групп выявлялся 6/11 тип вируса,
причем приблизительно в равных соотношениях (72,2 лечение папиллома 77,3% соответственно). При оценке влияния типа ВПЧ на
эффективность ИФН-терапии больных основной группы оказалось, что процент больных с эффективной лечение папиллома неэффективной ИФН-терапией в каждой категории (в зависимости от типа ВПЧ) приблизительно равный, т.е. корреляции
между типом ВПЧ лечение папиллома эффективностью лечения больных препаратами ИФН не наблюдается.
Ключевые слова:
ювенильный респираторный папилломатоз, вирус папилломы человека, препараты
интерферона
Ювенильный респираторный папилломатоз (ЮРП) -
наиболее часто встречающаяся опухоль верхних дыхательных путей, занимающая первое место среди причин возникновения хронической обструкции гортани у детей. Папиллома является доброкачественной опухолью, развивающейся
из плоского или переходного эпителия. Однако у детей в связи с частым рецидивированием, бурным ростом лечение папиллома анатомической узостью просвета гортани ЮРП клинически часто
протекает тяжело, с явлениями стеноза гортани, который
при неоказании своевременной помощи может привести к
летальному исходу [3].
Считается, что этиологическим агентом данной патологии служит вирус папилломы человека (ВПЧ) - представитель семейства паповавирусов. В настоящее время выделено 73
типа вируса. Геномная организация всех папилломавирусов
сходна. Типы лечение папиллома подтипы определяются по степени гомологичности последовательности полинуклеотидов. ДНК каждого
отдельного типа не менее чем на 50% гомологична ДНК других вирусов этого класса. Вирусы, гомологичные друг другу
больше, чем на 50%, но меньше, чем на 100%, составляют
подтипы, например 6 лечение папиллома 11, 16 лечение папиллома 18, 31 лечение папиллома 33 типы ВПЧ [8].
Для обнаружения пациентов, инфицированных ВПЧ, и
определения типов вируса применяются полимеразная цепная реакция (ПЦР) лечение папиллома in situ гибридизация [12, 17]. Все описанные типы ВПЧ определяются в первично-доброкачественных лечение папиллома злокачественных новообразованиях кожи лечение папиллома слизистой оболочки. Каждый тип, как правило, характеризуется
определенной клинической спецификой поражений.
У пациентов с доброкачественным течением папилломатоза гортани, по данным литературы, чаще всего обнаруживаются ВПЧ-11 и/или ВПЧ-6 [11, 12, 17-20]. Причем A.K.
Sun [20] указывает, что ВПЧ-6 достоверно чаще встречался
при ювенильном папилломатозе по сравнению с заболеванием у взрослых. Однако другие авторы, напротив, утверждают, что в детском возрасте более распространенным является тип 11, лечение папиллома ассоциированное с ним заболевание протекает мягче, чем при ВПЧ-6 [19]. F.L. Rimmel лечение папиллома соавт. [18], напротив, считают, что инфицирование ВПЧ-11 обусловливает более агрессивное течение папилломатоза у детей по сравнению с ВПЧ-6. Другие исследователи каких-либо корреляций между типом вируса (6 или 11) лечение папиллома тяжестью течения папилломатоза не выявили [13].
Представляют интерес встречающиеся в литературе указания на возможность латентного течения ВПЧ-инфекции
половой сферы лечение папиллома дыхательных путей. В частности, J. Сzеglеdy и
соавт. [9] при помощи in situ гибридизации показали, что в шейке
матки клинически лечение папиллома цитологически здоровых женщин ВПЧ-6
и 11 лечение папиллома ВПЧ-16 лечение папиллома 18 обнаруживались с частотой 23 лечение папиллома 8% соответственно. Этот факт представляет интерес в связи с существующим на сегодняшний день положением об инфицировании детей ВПЧ при прохождении родовых путей [5, 14, 22].
Крупное исследование, посвященное изучению частоты вертикальной трансмиссии ВПЧ, было проведено в 1996 г. в Триесте
(Италия) [5]. Исследование охватывало 170 беременных женщин, которым была проведена эндоцервикальная биопсия с
последующим изучением образцов при помощи ПЦР (определялись типы 6, 11, 16, 18, 31, 33, 52). Согласно полученным
данным, инфицированность женщин составила 31,2%, лечение папиллома новорожденных - 21,7% (по результатам исследования слизи из
ротовой полости лечение папиллома глотки). Причем инфицирование детей произошло у 57,14% женщин, ВПЧ-позитивных на момент родов.
Авторы также подчеркивают значение высоких титров вируса
для реализации вертикальной передачи.
Основой терапии ЮРП на сегодняшний день остается
хирургическое воздействие. Несмотря на совершенствование
хирургических методов лечения ЮРП, их использование в
изолированном виде не решает задачи терапии этого заболевания, так как после хирургического удаления папиллом
очень высок процент рецидивирования, с чем связана необходимость проведения множественных повторных операций
[2, 6, 7, 15, 21]. В настоящее время наиболее патогенегически оправданным лечение папиллома перспективным представляется применение, наряду с хирургическим методом, препаратов интерферона (ИФН) [1, 2, 4, 10, 16].
Цель настоящего исследования - определение
частоты встречаемости типов ВПЧ в образцах удаленных папиллом у детей, страдающих ЮРП, лечение папиллома также
изучение влияния типов вируса на течение заболевания лечение папиллома эффективность лечения препаратами ИФН.
Материалы лечение папиллома методы
Определение типа вируса папилломы человека
произвели у 40 детей, страдающих ЮРП. У 18 пациентов заболевание протекало тяжело (распространенная лечение папиллома обтурирующая формы папилломатоза гортани), с частыми рецидивами (3-6 раз в год), требовавшими оперативного вмешательства в связи со
стенозом дыхательных путей; поэтому им проводилось лечение различными препаратами a-ИФН. Эти
дети составили основную группу. Остальные 22 больных характеризовались менее тяжелым течением
папилломатоза (ограниченная, реже - распространенная форма, более длительные межрецидивные
периоды) лечение папиллома составили контрольную группу. Пациентам контрольной группы проводилось только
оперативное лечение.
Распределение больных по полу лечение папиллома возрасту на
момент начала лечения препаратами интерферона
(в контрольной группе - на момент первого поступления в клинику) представлено в табл. 1.
Таблица 1. Распределение больных по полу
и возрасту
Группа
Число
Пол
Возраст
от 6 мес
до1 года
от 1 года
до 3 лет
от 3 лет
до 6 лет
от 6 лет
до 9 лет
от 9 лет
до 12 лет
от 12 лет
до 15 лет
Основная
7
Мальчики
1
-
3
3
-
-
11
Девочки
1
5
5
-
-
-
Kонтрольная
10
Мальчики
-
2
4
-
2
2
12
Девочки
-
3
3
4
2
-
Всего
40
2
10
15
7
4
2
Изолированный папилломатоз гортани отмечался у 28 (70%) детей, у остальных 12 (30%) пациентов опухоль поражала лечение папиллома глотку.
Среди детей основной группы 5 пациентов получали реаферон, 2 - интрон А, 5 - виферон, 6
больным последовательно проводилась терапия вифероном лечение папиллома реафероном. Лечение начинали после
очередного удаления папиллом микроинструментами или микроинструментами в сочетании с СО2-лазером. Все препараты, кроме виферона, вводили
внутримышечно из расчета 100 тыс МЕ/кг массы
тела (но не более 3 млн МЕ) на одну инъекцию 3
раза в неделю, виферон - в ректальных свечах по 1
свече, содержащей 250 тыс МЕ (для детей до 3 лет)
или 500 тыс ME (для детей 3 лет лечение папиллома старше) -ИФН
3 раза в неделю.
Определение типа ВПЧ произведено в 41 образце папиллом гортани, удаленных микроинструментами при прямой микроларингоскопии у детей
основной группы, лечение папиллома в 22 образцах из контрольной
группы.
Использованная нами методика предполагала не
изолированное, лечение папиллома совместное определение типов
вируса, сходных по структуре, т.е. 6 лечение папиллома 11, 16 лечение папиллома 18, а
также ВПЧ-31. Выявление ДНК ВПЧ производилось с помощью ПЦР, в основе которой лежат многократно повторяющиеся циклы синтеза (амплификация) специфической области ДНК-мишени в
присутствии термостабильной ДНК-полимеразы,
дезоксинуклеозидтрифосфатов, соответствующего
солевого буфера лечение папиллома олигонуклеотидных затравок -
праймеров, определяющих границы амплифицируемого участка ДНК-мишени. Неспецифическое определение папилломавирусов проводили с использованием пары вырожденных олигонуклеотидных
праймеров, выбранных на консервативные участки
Е6 лечение папиллома Е7-областей генома ВПЧ. При этом амплифицировался фрагмент размером 402-420 нуклеотидных пар (НП). Для типирования групп 6/11, 16/18 и
31 полученные фрагменты использовали как матрицу для последующей амплификации с тремя разделенными парами, специфичными для данных
групп праймеров. При наличии вируса нужного типа
синтезировался фрагмент длиной 252, 304 или 281
НП соответственно.
Далее...
Вестник оториноларингологии
Написать комментарий
Copyright © 2000-2008, РОО "Мир Науки лечение папиллома Культуры".
ISSN 1684-9876
Страницы спонсоров:
Обрудование промышленно-торговая компания Альфа-Сервис в Москве. |
KINO.RU - кино, фильмы, киноафиша, кинотеатры в г. Москва |
Роскошный банкетный зал для свадьбы в ресторане Москвы! |
Купить игры psp, nintendo wii, gamedoy в интернет-магазине ОФФО! |
оборудование для бассейнов, строительство бассейнов
разделы
концентрирование кислорода
бейсболки заказ
кулер бесшумный
флагшток внутренний использование
компания петрокатридж
регестрация пбоюл
регестрация пбоюл
купить пароварка
mobil pegasus
флагшток внутренний использование
mobil gargoyle
телематические служба
мустанг лазер
изготовление презентация
компания сент-люсии
купить пароварка
толщиномер
флагшток внутренний использование
набор гинекологический
купить 6131
факультет психология
винный холодильник
холодильник уценка
слоеный изделие
тройник
нейминг
гостинницы спб
бензопила dolmar
cad купить
багетный мастерский
светлогорск
авиатакси
вышитый герб
доставка канцелярия
циклон батарейный
трубогиб
колодец канализационный пластиковый
колодец канализационный пластиковый
купить fifa 2006
dvd-box
выделение кислорода
экстракт корень лопух сух.
гелусил лак
крот-95
кулер 754
рассылка адрес
пежо
создание анимационный клип
северный корона
природа охота
ваза 2111
золотник 264-27-00
метрореклама нижнийновгород
горячий обед
колодец канализационный пластиковый
фейрверк праздник
создание лого
промальп
центр проктология
высокотемпературный электроизоляция
изготовление краска
скачать короткий нард
de luxe 5040.11
доставка напиток
предохранитель пкн
прибор крыса
дюпон краска
асбест
шарошка алмазный
кулер 939
мультиметры цифровой
установка hotbird
стеклянный перегородка
холодильник норд
кулер регулируемый
красный площадь васильевский спуск
герб рф
букмекерский контора фаворит
агат кристи билет
ubiquam
головка винторезный
покраска рчв
бахила
metrobond
крупный жилищный комплекс
вихревой теплогенераторы
травертин
sony ericsson k790i купить
шумок дмитрий владимирович
8800 gold
кострома жилье
лечение папиллома
внешний антенна
регестрация пбоюл
лечение папиллома